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吳老師專欄

2025-01-22

創傷療癒新視野——身體引導我們理解內心傷痕與支援

《心靈的傷,身體會記住》是波士頓大學精神科醫生 Bessel van der Kolk 在2014年出版的書。書中特別點出精神科醫生和心理治療師長期以來較少著墨的觀點——在各種創傷上受苦的人不太可能只受精神上的折磨。他們的症狀通常都會反映在身體上,像是坐姿或呼吸的方式、肩膀的姿態、睡眠模式、消化過程,以及對運動的態度。

他建議不要只採取典型的談話療法,也要將其身體當作過去情感經歷的紀錄,舉例來說,成長過程中必須面對脾氣暴躁的父母,許多人學會壓抑自己憤怒和反擊的慾望,並告訴自己要溫順才能滿足他人。久而久之,他們的身體可能變得緊繃,幾乎呈現凍結狀態,因為他們把熱情、充滿活力或強烈表達視為可能受到他人報復的風險。

書中讓我們重新思考那些在童年時期沒有獲得足夠擁抱和情感撫慰的人,對其個人安全感和心理健康產生深遠的影響,因為這些擁抱和撫慰是形成個人安全感的重要因素。

那些曾經被情感障礙父母忽視的人,可能會對肢體接觸感到非常排斥與不安。這是因為他們在成長過程中,從應該照顧和保護他們的父母那裡感受到的冷漠,讓他們內心認為自己是值得被忽視的,甚至認為自己的身體是令人厭惡的。這種情感上的創傷影響了他們對肢體接觸的感受,對任何親密的接觸都感到極度不適。

受過創傷的人往往會有兩種身體狀態:一種是過於警覺,對每一次觸碰、接觸都會做出反應,常會畏縮、防備或不安;另一種則是過於麻木,情緒封閉,感到沉重且無法動彈。

對於這樣的人,van der Kolk 建議進行治療性按摩,以重建他們對肌膚和肢體接觸的基本信任,創造身體能擁有與創傷導致的無助、憤怒或崩潰無關的深刻體驗。

因此,Van der Kolk 和他的團隊在波士頓成立了一家名為 Sensory Integration (感覺統合) Clinic的診所,有點像一間成人的室內遊樂場,治療師設計其所需的「有意義的活動」,像是跳到發泡墊上、在球池中打滾、跳上鞦韆和走在平衡桿上,你或許聽起來覺得有點幼稚,感覺這些比較適合孩子,但這正是目所在——提供修復長期的疏遠關係

我們可以透過在過程中問自己問題回想可能發生在我們身上的事情,同時觀察我們的坐姿、呼吸方式,以及當我們愛的人想抱我們時,我們有什麼感覺。

這樣我們才可能被治癒,不只靠明智的言論或親切的話語,儘管這些令人感到安慰,但也可以透過跳舞、在巨大的鞦韆上盪來盪去、齊聲吟唱,或者更重要的是,接受我們信任的人給予的深切且滋養心靈的擁抱。

困難的童年對我們身心的影響,確實不幸。但 Van der Kolk 樂觀的認為,當我們的思維因為情緒的困難或自我懷疑而停滯、不知所措,無法從認知層面改善時,身體的經歷能夠提供實際的回憶和證據,幫助我們理解和面對自己的感受,成為一種支援或指引。


啟悅的課程就是以由下而上的方式,透過身體接收到的感覺刺激,安定神經系統,來改善基礎的感覺調節和自我調節能力,進而提升睡眠品質、情緒管理能力、抗壓力和專注力,以及更高階的學習能力、工作效率和人際互動能力。

感覺調節是指大腦處理感覺訊息並做出適當反應的能力,使我們得以過濾不相關的刺激,並專注於重要的刺激。感覺調節有困難的人,可能會對感覺刺激反應過低或反應過度。對感覺刺激反應過低,可能會出現尋找刺激、衝動,或沒精神、反應慢、被動退縮、沉浸在自己的世界裡等行為表現。對感覺刺激反應過度,則可能會出現敏感、易怒、緊張、缺乏安全感、逃避、難以集中注意力、睡眠品質差等行為表現。

自我調節是指個體管理自己的思想、情緒和行為並以目標導向的方式行事的能力,它涉及一個人是否能夠抑制衝動、使用策略調整激動的情緒並冷靜下來、專注於手邊任務,以及與他人好好相處。

因此,良好的感覺調節和自我調節能力,是學習、工作和維持良好人際關係的基礎。改善基礎的感覺調節和自我調節能力,有助個人維持情緒穩定、提升專注力、使肢體靈活、增進睡眠品質,並促進良好的學習、工作和人際互動品質(如下圖所示)。


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