［壹］概說

印度和中國大概是世界上最早種植甘蔗製糖的國家。
公元前4世紀戰國時代的《楚辭》，已經有甘蔗加工的記載，但是一般平民糖吃得不多。
19世紀初，歐洲興起機械化製糖工業，吃糖的人開始增加。
20世紀初，製糖工業傳到中國和台灣。
於是在20 世紀裡，有吃糖果的地方，肥胖症、糖尿病、心血管疾病和齲齒就開始急速增加。
美國的資料統計，20世紀初的50歲男人肥胖（BMI >30) 者，只有30分之一；到了20世紀末已達到3分之一。

在1970年代，「高果糖玉米糖漿」（HFCS），本文稱為「人工果糖」，和無糖的「人工代糖」阿斯巴甜（Aspartame) ，相繼問世。但是肥胖症、糖尿病依舊快速增加，甚至憂鬱症、肝病、失智症… 的增加也與糖有關聯。引發世界衛生組織（WHO)出面關切。

WHO 在2002 年就發佈，2015年重申：攝取糖份，除了正餐的牛奶、蔬果之外；在加工食品、含糖飲料、蔗糖、蜂蜜、果汁…的糖份宜控制在總熱量的10%以下。亦即一天如攝取2000大卡的成人，添加糖只能攝取200大卡，等於50公克的糖。更好，請控制在5%以內，即25公克（約6小茶匙的砂糖）。

註：一瓶16盎司（ 473 cc)的含糖飲料Coca-cola含有52 gm (公克)的糖！Pepsi cola 含55 gm！

［貳］高果糖玉米糖漿（人工果糖）

高果糖玉米糖漿（High Fructose Corn Syrup, HFCS）（人工果糖），於1978年在美國上市，它是添加酵素到基因改造的玉米澱粉，使澱粉裡的葡萄糖轉化為果糖，果糖成份含量高達55%或更高，於是甜度增加，價格便宜。此種人工合成的果糖（不是天然水果的果糖），遂被廣泛地使用於加工食品、含糖飲料、冰淇淋、優格、早餐穀片和蕃茄醬汁等等。

人工果糖內含有葡萄糖的部分會讓血糖升高；但是果糖則是到肝臟和內臟脂肪組織儲藏起來。它又會抑制瘦素（leptin）的分泌，讓你沒有飽足感而繼續吃，於是更容易造成肥胖。肥胖帶來心臟病、糖尿病、脂肪肝、大腦萎縮…。

果糖也會增加尿酸，帶來痛風、腎結石、全身發炎反應…。
更要命的是果糖會帶來「胰島素阻抗」，使大腦的記憶區無法使用葡萄糖，而影響了阿茲海默症病患。

美國科羅拉多大學的醫學院教授Richard J. Johnson 於2022年出了一本書《Nature Wants Us to Be Fat》，他的研究發現除了阿茲海默症之外，注意力不足過動症（ADHD)、躁鬱症（Bipolar disorder) 及暴力行為（aggression）等心智異常都和果糖吃多了有關係。

［參］人工代糖 應運而生

肥胖症的增加，除了歸咎蔗糖和人工果糖的普遍使用之外， 1980年美國政府提出「低脂肪高碳水化合物（低脂高醣）」的錯誤飲食指南，更是推波助瀾。

前文提到吃了果糖等醣類才會讓脂肪堆積；不是吃脂肪就長脂肪，吃膽固醇就增加膽固醇那麼簡單。

從 1980 年到現在 2023 年，你如果看到美國的統計數字會嚇一跳，糖尿病的人數增長不是三級跳， 而是六級跳。而肥胖症、糖尿病、和失智症三者的增長，幾乎是平行上升的。台灣的情況也不遑多讓，2020 年 18 歲以上人口的糖尿病盛行率11.1%，全台約有 230 萬的糖尿病患者。

台灣的飲食政策，如果跟著美國跑，繼續採用「低脂高醣」，而不改為「高脂低醣」（特別是人工果糖）的話，是煞車不住的。

雖然蔗糖、人工果糖不利於健康，但是人的味蕾還是喜歡甜食，於是發展出無糖的人工甜味劑，或稱「代糖」（Non-Sugar Sweeteners, NSS)。然而，代糖安全嗎？（註：本文只討論人工的代糖；未提天然的代糖。）

原本以為代糖可以減少熱量，避免糖尿病，但是根據2013年美國臨床營養期刊一篇來自法國的報告：法國研究人員從 1993年起追蹤 66,000 名婦女，發現常喝「人工代糖」飲料比喝「含糖」飲料（砂糖）的人更容易罹患糖尿病，高出一倍以上。

原來人工代糖會經由干擾人體內的腸道細菌，進而影響人體的新陳代謝（糖尿病）啊！

所以 WHO 在研究多篇的報告後，2023 年 5 月建議：「所有的人，包括大人小孩，請不要用 Non-Sugar Sweeteners （代糖）來減肥或控制非傳染性疾病（即糖尿病等）；長期使用代糖，反而不利於糖尿病、心血管疾病患者的健康！」

茲摘錄部份原文如下：「Common NSS include acesulfame K, aspartame, advantame, cyclamates, neotame, saccharin, sucralose, stevia and stevia derivatives.」讓我驚訝的是最後一項 stevia（甜菊）為「天然的代糖」，也被包括在內；其他的則屬於「人工代糖」。

緊接著，2023年6月，WHO 和 IARC（國際癌症研究機構）又聯合發出將 Aspartame（阿斯巴甜） 列為 ”possibly carcinogenic to humans”（對人類可能致癌）的警告。

無獨有偶， 2023 年5月《毒物與環境健康期刊》也發佈美國北卡州立大學的報告：人工代糖的三氯蔗糖（Sucralose）及其代謝物會破壞人體細胞內 DNA 的構造，增加自由基、發炎與癌症基因的表現！

「肆」阿斯巴甜（Aspartame)

人工代糖阿斯巴甜（Aspartame）於 1981 年獲得美國食物藥品管理局（FDA) 的批准，因為它很甜，低卡（低熱量），故普遍添加於無糖飲料（diet-coke)、優格、口香糖、糖漿和口嚼的藥物中。

它可能會致癌，但不是馬上；它無助於減肥和控制糖尿病也罷了；可怕的是它會傷害大腦！

阿斯巴甜是由兩種胺基酸加上甲醇，化學合成的。

1. Phenylalanine（苯丙胺酸）    50%
2. Aspartic acid（天門冬胺酸） 40%
3. Methanol（甲醇）                10%

甲醇（methanol），不就是大名鼎鼎，用來製造假酒，會造成瞎眼的有毒成分嗎？是的，它的代謝物質甲醛，會破壞視網膜，傷害粒腺體，改變 DNA，有致癌性。

1. Phenylalanine（苯丙胺酸）如何？

 阿斯巴甜進入人體後，一部分的苯丙胺酸到肝臟轉化成別種的胺基酸；一部分要進入大腦合成 「神經傳導物質」（neurotransmitters）。有趣的是，當它要穿過腦血管屏障（BBB)，進入大腦時，要和別種的胺基酸例如酪胺酸（tyrosine)、色胺酸（tryptophan) 等共乘一輛交通車 NAAT，如果阿斯巴甜的飲料喝多了，其中的苯丙胺酸較多，就會擠下別家的胺基酸。

缺少了酪胺酸，就會缺乏多巴胺（dopamine)；缺少了色胺酸，就會缺乏血清素（serotonin)。
而多巴胺和血清素是與人的情緒、行為、睡眠、胃口…等相關的重要神經傳導物質。

原來喝一大杯代糖的飲料，還會「牽一髮而動全身」啊！

還有一種先天的遺傳病叫「苯酮尿症」（Phenylketonuria, PKU)，患者更是絕對要避免吃含有「苯丙胺酸」的蛋白質食物和阿斯巴甜；否則神經受傷，智能障礙會惡化。在美國大約一萬人之中有一位 PKU 患者要小心！

2. Aspartic acid （天門冬胺酸）又如何？

阿斯巴甜的天門冬胺酸，一如味精（MSG）裡的麩胺酸（glutamate），兩者都是會讓大腦興奮的神經傳導物質，濃度如果超過某個階段，就變成對神經細胞有毒性，甚至讓細胞死亡，稱為「興奮性神經毒」（excitotoxins)。

也許你會問：那吃少量如何？ 本來血液循環裡的物質要進入大腦時，要經過BBB（腦血管屏障）的把關。

但是，1. 胎兒和嬰兒的 BBB 尚未建立完全。 2. 在大腦下視丘（hypothalamus) 之處是 BBB 的漏洞通道，而下視丘又是大腦內分泌、自主神經等的中樞，此處如果受到傷害，後果不堪設想。3. 有毒物質的濃度會累積，在 BBB 有損傷（如腦震盪、缺氧）時，大腦也更容易受到傷害。

根據《Excitotoxins: The Taste that Kills 》一書作者在各種動物的研究發現：動物的大腦在發育期間尤其脆弱，如受到阿斯巴甜和味精的傷害，是會影響日後的自閉症、學習障礙、過動行為…等。
此等興奮性神經毒 也會導致巴金森症、阿茲海默症等的傷害；更常見的傷害是頭痛、癲癇症的發作。

美國FDA 設訂阿斯巴甜的每日攝取容許量
ADI : 50 mg/kg/day
歐洲ADI : 40mg/kg/day ；即體重約70 公斤者9-14 cans of diet soda/ day,
1 can=12 盎司
       = 355 cc
在前一篇［參］已經提到 WHO 勸你不要吃。

［伍］結語

一、  從前我在輔大教書時，講到女生受孕初期若缺少葉酸，有可能讓新生兒發生「脊柱裂」。所以勸女學生即時養成習慣，多吃富含葉酸的綠葉蔬菜。因為妳不知道何時就懷孕了。

同樣我也勸時下的少女們，和小孩們，養成自己帶水瓶出門的習慣，不要喝含糖飲料或無糖飲料。也盡量減少外食，在家煮飯吃。

因為胎兒和孩子的腦神經還沒有發育完全，太脆弱了。不要為了口慾，常喝甜飲，或吃多了加工食品（如泡麵），而冒險讓未來的孩子智力、情緒受損、帶來一輩子的悲劇！

知道嗎？小兒神經系統障礙的毛病，像自閉症、過動兒、情緒障礙、學習障礙…，都在快速增加中。

二、 我曾質疑上蒼：主啊！祢既然造了我們的味蕾～
喜歡吃甜食勝過苦茶；喜歡吃油炸勝過水煮；愛吃肉食甚於青菜； 愛喝美酒甚於清水。
那，為什麼又（透過科學）告訴我們：甜食、油炸不好！肉食、美酒不宜多吃！這，豈不是開我們玩笑嗎？

終於，我悟出了：原來上天期望我們在有「感官享受」的肉軀生命裡，能孕育出懂得「節制」的靈性生命。
所以甜食、美酒、油炸、肥肉淺嚐即可。貪縱美食徒然養出腦滿腸肥的帶病身軀；人要自愛過健康生活，發展心靈的生命，才是萬物之靈啊！您說是嗎？