為了健康，我修正我的飲食
［前言］
多年來，我在安寧病房工作，照顧垂死邊緣掙扎的病人，每個月工作 28 天，只有兩個星期天可以不用上班，但是還要常去上課進修；另外也要值夜班一個月 15 個夜晚。因為壓力巨大，我罹患了腎臟癌且蔓延肝臟。在 2020 年底，我切除了右腎癌與部分的肝臟，再作標靶治療半年後，2021 年 8 月我便辭職，並移居美國。
我沒有做完標靶治療，但是修正了我的飲食。我是根據《生酮抗癌》這本書的知識而改變的。我認為那是最健康、最正確的訊息。我依照該書的理念：吃極少的「無纖維質的碳水化合物」，如白米、白麵、甜食，改吃糙米；也不吃太多的蛋白質；但要多吃好的油脂類（椰子油、橄欖油、酪梨、堅果、海魚）和大量蔬菜。
並且有運動、曬太陽、不熬夜，心境平和。現今狀況十分良好。
其實讀讀健康科學的書，發現人體的奧秘和人身的使用手冊，是很有趣又實用的。除了《生酮抗癌》，我還推薦一本類似的好書《無麩質飲食》，它比較淺顯易讀，十分有益您的健康。
以下與您分享一些健康的知識；而實踐健康生活就要靠您自己了！
［壹］從除草劑─草甘磷談起
從前我大力推薦《無麩質飲食》這本書，它提到來自小麥（wheat）、大麥（barley）、裸麥（rye）的麵粉和麵食，含有 gluten（麩質），對大腦和腸道有害，因此我拒絕麵食；惟有燕麥片（oat) 不含 gluten，還好還可以吃。但是現在發現燕麥片有另外一個問題：它含有除草劑─草甘磷（glyphosate），請參閱《生酮抗癌》第 26 頁。草甘磷在台灣的商品名叫日日春、年年春，在美國叫 Round up，已經有許多的癌症訴訟案件，所以燕麥片也請不要吃（有機的燕麥片會好一點，但也不保證全部不含草甘磷）。
草甘磷不但會致癌，而且毒害大腦、肝臟，也傷害全身細胞內的粒腺體（mitochondria)，粒腺體是人體能量的啟動機。另外提醒你：為了能抵抗大量噴灑的草甘磷，大豆、玉米等農作物都經過基因改造（GMO），並於收割前再噴一次草甘磷（使玉米桿略為枯乾），以利於收割。所以連帶沙拉油 (soybean oil)、玉米油、芥花油（canola oil)、和燕麥等，從前以為是健康的食用油和農作物都要重新評估，它們都污染到除草劑—草甘磷（Glyphosate）！
40 年前還有一種除草劑巴拉刈（paraquat)，在美國也還在訴訟不斷，它除了傷害肺、肝、腎，也引起要命的巴金森症！除草劑太好用啦，立法能夠阻止它們嗎？
［貳］從除草劑─淺談食用油
除草劑—草甘磷 Glyphosate（Round up）在美國造成淋巴瘤的訴訟賠償案是 2018 年的舊新聞。但是美國至今還是沒有禁止使用，有些歐洲國家已經禁用了。
雖然該巨額賠償的案例主要是長期接觸除草劑而導致，但即便少量 glyphosate 的危害，也十分不好，故提醒大家用油要小心。
台灣很多人使用黃豆製品、沙拉油、玉米油、燕麥片等，其實來自美國的農產輸出品不一定是安全的。
為什麼美國不嚴加管制？因為美國政府是經濟掛帥、又有利益團體的糾葛，要它能是非分明、不會見利忘義，是不容易的；何況忠言逆耳，擋人財路，真相的報導常常會被打壓。
—用油方面— 我是推薦使用：
Coconut oil 椰子油、Avocado oil 酪梨油、Extra virgin olive oil、冷壓初榨橄欖油、少用蔬菜油。
尤其 Coconut oil 可以耐高溫，適合煎炸，它有 49% 是12 個碳（C12）的月桂酸（lauric acid），一般人害怕飽和脂肪，但飽和脂肪分有長鏈、中鏈、短鏈，性質各有不同；長鏈的飽和脂肪中又分C12、C14、C16、C18…等，其影響膽固醇的升降也各有不同，唯有 14 個碳的肉豆蔻酸比較會升高膽固醇，不可一概而論。
另外，椰子油還含有中鏈脂肪酸、短鏈脂肪酸，好處甚多，在此暫不贅言。何況目前認為 LDL 膽固醇略為高，也不是那麼可怕；米麵不含纖維質的碳水化合物（Carbohydrate) 引起的三酸甘油酯（triglyceride TG) 上升，和甜食引起的發炎（inflammation ），才是心血管疾病與糖尿病、肥胖的罪魁禍首。
［參］碳水化合物才是你的敵人，不是油脂！
三酸甘油酯（Triglyceride TG) 上升是和甜食、多量碳水化合物、喝酒所引起的；油脂反而不會引起三酸甘油酯高。它的正常值是：<150 mg/dl。還有，好膽固醇（High density lipoprotein-cholesterol HDL）也很重要。男人要 > 40 mg/dl、女人要 > 50 mg/dl。
HDL 需要靠「運動」才會增加；吃多了「反式脂肪」(Trans fat) 便會降低。將你的～TG 值當作分子，HDL 值作分母，兩者除ㄧ下，TG/HDL< 2 正常 TG/HDL> 4 偏高，TG/HDL 才是心臟疾病、和糖尿病的危險指標。不是膽固醇！
現在大家留意「代謝症候群」，用來預測心血管疾病。它的五個指標便是：HDL、TG、肥胖（腰圍）、血壓、血糖。不包括 LDL 膽固醇。譬如我少吃飯，TG 在 80 mg/dl 以下，但是我運動量不夠，HDL 剛剛爬上 40mg/dl，80/40=2 勉強及格，要以遠低於 2 為目標。
至於 LDL（壞膽固醇），其實沒那麼壞，新發現 LDL 還有大小好壞之分，稍微超過目前的正常值：100 mg/dl，可以不用太緊張，少吃油炸、加工食品、麵包、餅乾的反式脂肪就會降低了。少吃甜食還能避免肥胖！
不抽煙，不喝酒， 加點運動！就會有基本的健康！
［肆］少吃米飯、麵食
近 20 年來，在美國熱衷的保健話題就是：inflammation，中文譯成發炎， 其實如果說火氣大，你就更明白了。它是慢性疾病的起始現象。而甜點、油炸麵食就是最主要的發炎食物，與肥胖、糖尿病、失智症息息相關。根據美國的統計資料，30 年來這些疾病暴增三倍以上。連白米、白麵都請少吃！這一點顛覆了傳統「米麵是主食」的營養觀念。
還有，說現代的小麥麵粉不同以往，含有麩質（gluten)， 危害你的腸道與大腦的健康，請不要吃下午四點出爐的麵包，許多人直呼「怎麼可能！」
我比較乖，我愛惜我的生命和健康。2016 年，在我拜讀完美國神經科專科醫師，大衛 ‧ 博瑪特著作的《無麩質飲食 GRAIN BRAIN》一書後，就開始停止吃麵食，經過兩個月無麩質飲食後，我 27 年都治不好的右耳前面，半個手掌大的濕疹，居然不藥而癒。我現在不只是不吃麵食，連米飯都吃得很少。舉個例子：
我的母親把蒲瓜加到一大鍋的雞湯裡，外加一大盤青菜、半隻煎魚、半碗殘餘的牛尾湯，這是某一天我們的午餐，只吃半湯匙的米飯（碳水化合物）就夠了。
也許早上我還喝了熱咖啡加椰子油，夜間消夜也有吃起司、堅果類、香蕉、黑巧克力，所以三餐可以吃很少的米飯，更不吃麵包、甜點，光吃大把蔬菜、有肉有魚有湯就飽了。這樣吃可以大大地降低血糖和三酸甘油酯（TG）！
我最近在美國指導一位 32 歲的年輕人改變生活作息。他在 4/20 抽血得知有嚴重糖尿病：
飯前血糖 : 469 mg/dl（正常值 70 ∼ 100 ）
糖化血色素 HbA1c：12.2 %（正常值 4 ∼ 6 %）
三酸甘油酯(TG): 1718 mg/dl( 正常值 < 150mg/dl)
他開始運動及改變飲食（我建議他像吃火鍋一般不吃麵飯），兩個星期後，還沒有來得及開打胰島素，飯前血糖就已降到110mg/dl；打了胰島素之後，血糖 90mg/dl 左右； 兩個月後停止打胰島素，只用最簡單的口服藥 metformin 500 mg 早晚一顆就控制得正常了。三酸甘油酯在一個月後，也從 1718mg/dl 降到 160 mg/ dl，不用吃藥。
飲食控制得宜，原來比我以前在醫院用藥物治療的效果更好！
在晚飯後（飯前亦可），我會散步 30-60 分鐘（偶爾光腳），享有日照、活絡筋骨，又可幫助睡眠；最重要的是：運動提升我的 HDL！而且運動也會幫助降低 TG 喔！
算一算你的體檢報告 TG 值 和 HDL 值。記得要讓 TG/HDL<2！
只要你做到，你一定可以遠離肥胖、糖尿病、心血管疾病！
